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Grundkrankenversicherungen und Zusatzversicherung

Die Krankenversicherung in der Schweiz ist obligatorisch. Sie wird gemeinhin als Grundversicherung bezeichnet und unterliegt dem Krankenversicherungsgesetz (KVG). Die Krankenversicherung ist nicht zentralisiert und wird nicht von der Regierung verwaltet. Unter der Aufsicht des Bundesamtes für Gesundheit (BAG) wird die Verwaltung des Gesundheitsschutzes an private Versicherer delegiert, die untereinander und in den Kantonen unterschiedliche Tarife anbieten.

Darüber hinaus können die Leistungen der obligatorischen Krankenversicherung durch Zusatzversicherungen ergänzt werden, die dem Versicherungsvertragsgesetz (VVG) unterliegen.

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Gut zu wissen

Das Gesundheitssystem in der Schweiz gilt als qualitativ sehr hochwertig, aber dies ist mit relativ hohen Kosten verbunden. In Lausanne müssen Sie beispielsweise für eine Familie mit zwei Erwachsenen und zwei Kindern mit Versicherungsprämien von etwa 1’200.- CHF pro Monat rechnen. Im Gegensatz zu anderen Ländern muss jedes Familienmitglied, einschliesslich der Kinder, individuell versichert werden.

Die obligatorische Versicherung - KVG

3:

Sobald Sie Ihren Wohnsitz in der Schweiz haben, müssen Sie innerhalb von drei Monaten Ihren Krankenversicherer wählen. Nach Ablauf dieser Frist wird die Kantonsverwaltung automatisch einen Versicherer für Sie auswählen.

Der Versicherte kann jeden Versicherer wählen, der im Bereich der Sozialversicherung zugelassen ist. Eine Liste der Versicherer finden Sie auf Priminfo, dem offiziellen Prämienrechner. Die Versicherer können einen Antrag nicht ablehnen und für eine Grundversicherung ist kein Gesundheitsfragebogen erforderlich.

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Grunddeckung

Das KVG deckt die wichtigsten Bedürfnisse des Versicherten.

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Krankenhausaufenthalt

Sie garantiert mindestens einen Krankenhausaufenthalt in einem Mehrbettzimmer im Krankenhaus Ihres Wohnortes.

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Nicht abgedeckt

Zahnarztkosten und alternative Medizin werden von der Grundversicherung nicht übernommen.

Die Prämien für die Grundversicherung werden von der Regierung kontrolliert. Es ist jedoch zu beachten, dass die Versicherungsprämien je nach Risiko und Kosten variieren, die von Kanton zu Kanton unterschiedlich sind. Zum Beispiel sind die Prämien in Genf höher als im Wallis.

Auf Websites wie www.comparis.ch können Sie die Angebote der Versicherer leicht vergleichen.

Kostenbeteiligung

In der Regel müssen Sie Ihre Rechnungen nicht selbst bezahlen. Ihre Krankenversicherungskarte reicht aus, um den Zugang zu medizinischer Versorgung zu gewährleisten. Ihr Versicherer übernimmt die Zahlung der Honorare an die Gesundheitsdienstleister (Krankenhäuser, Ärzte). Ein Teil der Behandlungskosten wird jedoch nicht von der Grundversicherung gedeckt und muss von Ihnen selbst getragen werden:

10%

Die Selbstbeteiligung, die 10% der Arztrechnung beträgt, ist immer von Ihnen zu tragen.

300 à 2500

Sie können eine jährliche Selbstbeteiligung (Franchise) zwischen CHF 300.- und CHF 2500.- wählen. Wenn Sie zum Beispiel eine Selbstbeteiligung von CHF 2’500.- wählen, müssen Sie die ersten CHF 2'500.- im laufenden Jahr aus Ihrer Tasche bezahlen, bevor die Versicherung beginnt, die Rechnungen zu übernehmen.

Die Zusatzversicherung - VVG

Die so genannten Zusatzversicherungen sind private Versicherungen. Die Versicherer können daher eine Reihe von Leistungen anbieten, die die Leistungen der Grundversicherung (KVG) ergänzen. Beispielsweise werden Leistungen der Alternativ- oder Naturmedizin, Zahnarztkosten, Krankenhauskosten für Doppel- oder Einzelzimmer oder die Möglichkeit, sich in einem Krankenhaus Ihrer Wahl in der Schweiz behandeln zu lassen, erstattet.

Da es sich um einen privaten Vertrag handelt, hat der Versicherer das Recht, einen Antrag abzulehnen. Ausserdem müssen Sie in der Regel einen detaillierten Gesundheitsfragebogen ausfüllen, um eine VVG abzuschliessen.

Darüber hinaus sind die Kündigungsmodalitäten von Vertrag zu Vertrag unterschiedlich. Es ist daher wichtig, die Kündigungsbedingungen genau zu prüfen, da diese manchmal sehr restriktiv sein können.

Wie Sie Ihre Versicherungsprämien senken können

  • Wenn Sie gesund sind und nicht oft zum Arzt gehen, wählen Sie eine hohe Selbstbeteiligung, z.B. CHF 2’500.-.
  • Wählen Sie von einem Jahr zum anderen den günstigsten Krankenversicherer (für die Grundversicherung).
  • Wählen Sie ein Grundversicherungsmodell wie Hausarzt, Telmed oder ein Pflegenetz (HMO).
  • Einige Versicherer bieten einen Rabatt an, wenn Sie Ihre Prämien auf einmal und nicht monatlich bezahlen.
  • Wenn Sie mindestens acht Stunden pro Woche arbeiten, sind Sie automatisch gegen Unfälle versichert. Sie können daher die Unfallversicherung aus Ihrer Krankenversicherung streichen.
  • Und schliesslich kann Ihr Kanton je nach Ihrem Einkommen und Ihrer familiären Situation einen Teil Ihrer Prämien bezuschussen. Erkundigen Sie sich bei der zuständigen kantonalen Behörde.
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Gut zu wissen

Der Versicherte kann den Versicherer jedes Jahr bis zum 30. November des laufenden Jahres wechseln.

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